2017年2月，患者李某正在北京某病院继承脑消息脉反常栓塞术。9个月后，他转至新疆某三甲病院全愈科，入院诊断为“脑梗死统一脑出血”。

　　住院第四天，患者李某突发左侧肢体无力，核磁共振显示脑梗死。大夫为其开出调整脑梗“三味真火”：依诺肝素、阿司匹林、氯吡格雷。11月11日蹙迫手术后，患者仍因脑疝作古。

　　家族控告：“依诺肝素、阿司匹林、氯吡格雷这三种抗凝药仿单，显着写着脑出血患者禁用！是它们导致了二次大出血！”

　　但患者患者是“同化型脑卒中”，脑梗+出血，抗凝调整合适诊疗常例。而且入院时大夫已几次倡议手术，但家族多次拒绝并署名，患者自己脑血管反常才是要紧死因。

　　占定结果以为，病院运用抗凝药前未充沛评估、未见告危急，组成医疗过失。假使患者自己疾病占主因，但圭臬不到位，病院承当49%的抵偿仔肩。

　　一个是，这则案例，提出一个题目，当大夫手握两种致命危急的调整计划时，该是向左，仍是向右？谁又该，为这场“死活赌局”买单？

　　二是，这则判例，见告一个极冷的到底，当圭臬公理高于医学剖断，即使调整计划正在医学界存争议，但“未见告危急”“未多科会诊”等圭臬疏漏，仍是会成为患方的“免死金牌”，使大夫组成法令过错。即使医学上合理，法令上仍不免责。

　　三是，更刺痛大夫仁心的是，只消患者作古，只消家族追责，且病院简直都难逃抵偿。只消是一级甲等事变，肖似的决断，已成常态。

　　这种判例，会给人们传达一个歪曲信号，公共会将“医学不确定性”歪曲为“医疗事变”，加剧医患对立。

　　人类大脑的“共情体系”和“德性估计计算器”常常正在相打。 亚当·斯密正在250年前就预言了即日的闹剧。

　　他正在《德性情操论》提出：人类生成有怜悯共感，明白对方喜怒哀笑。但斯密也正告，这种共情会被德性私见所威迫。

　　家族取得高额抵偿，大夫背负了过失的骂名，法令编造也正在医患爱恨轇轕的情与法之间中撕扯，且行且轇轕，对错两难。

　　最终的终局，便是大夫畏手畏脚，不敢为病人一博。看似舒展公理，原来再给中国医疗带来很大的艰难。不是大夫无能，而是患者自讨苦吃。

　　留意梳理内部的人物运气，能寿终正寝的没几个，不是摔死的便是冻死的，或者被熊咬死，饮酒醉死的。