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困扰近10年,服用三至五种降压药,血压仍振动大概,头晕、头痛影响寻常生计。指日,上海交通大学医学院从属新华病院血汗管二科张力教导团队为他举办了全新的肾动脉交感神经熔解术(RDN),凯旋让他开脱疑心多年的难治性高血压郁闷。
张先生是RDN本领正式进入临床使用后,寰宇首批使用此本领疗养难治性高血压的受益患者之一。RDN的执行让这类高血压患者能通过微创介入手术告终“一次疗养、长久降压”,疗养有了新采取。
10年来,被高血压磨折的张先生辗转多家病院就诊,只管他连续服用3-5种降压药,但血压仍连续正在160/90mmHg控造,最告急时血压高达200/120 mmHg,头痛头晕常伴,告急影响他的闲居生计。
从州里社区卫生中央到三甲病院,多方医师连接为张先生调解降压药物计划,他自身也苦守医嘱,但血压永远难把持。张先生逐步觉得无帮,身体及心灵都备受磨折。
2024年11月,张先生来到上海新华病院,正在血汗管内科专家门诊中碰到陈齐山副主任医师。陈齐山告诉张先生目前他的高血压属于“难治性高血压”,药物疗养恐难以把持血压。
陈齐山先容,我国目前30岁至80岁人群中,高血压患病率为27%(2.567亿),此中10%至15%着难治性高血压,即已正在利用三种或更多差异种其它降压药物后,血压仍未能达标,是心脑血管疾病、肾脏毁伤和视网膜病变的高危人群。
整个评估病情后,陈齐山医师推选张先生可行RDN手术。这是一种通过微创本领疗养高血压的新形式。该形式通过射频熔解本领,删除肾脏血管界限太度日泼的交感神经。交感神经的太度日泼会惹起肾素-血管急急素-醛固酮体例激活和血管退缩,导致血压升高。熔解疗养能有用低落这些神经的行动,从而帮帮褂讪血压,特别为药物疗养效率不佳的高血压患者供给了一个新采取。
疗养当天,正在新华病院副院长、血汗管二科主任张力教导的向导下,朱伟国主任医师和陈齐山副主任医师利用RDN本领熔解患者双侧肾动脉界限的交感神经。全数疗养仅连续57分钟,术熔解双肾主干及分支动脉的74个靶点,熔解后无肾动脉痉挛、血管夹层、迷走神经亢进等不良响应,手术凯旋。
目前,张先生已术后一月,正在删除了1种降压药物的环境下,张先生的血压褂讪正在110-130/70-90 mmHg,远低于疗养前的秤谌。他的头痛、头晕症状磨灭了,生计质料明显降低。
张先生复诊时告诉陈齐山医师:“刚起先,我也不敢笃信这个疗养能帮我收复寻常血压,每天都正在为把持血压而郁闷,乃至感触有点灰心。不敢笃信,真有这么好的效率!我现正在感应身体轻松多了。”
近年来,越来越多的年青人确诊高血压,大概与遗传、使命压力、饮食民风或不良生计体例(如长久熬夜、缺乏运动、抽烟喝酒)联系。
专家指示,只管经肾动脉交感神经熔解疗养是一种有用疗养形式,但患者术前术后仍需注视以下事项:患者须要举办整个的身体查验,评估是否适合举办熔解手术疗养。疗养后,患者如故要按期监测血压,并与医师商榷并调解降压药的利用,以确保疗养效率连续。假使疗养博得优良效率,保留强壮的生计体例仍至合苛重。